Cílené laserové ošetření nežádoucích pigmentací pomocí pikosekundové technologie. Pigmentové skvrny vznikají v důsledku zvýšeného množství melaninu v pokožce. Mohou souviset se slunečním zářením, věkem, hormonálními změnami nebo předchozím zánětem pokožky. Ve Physio Clinic Suchanek používáme k ošetření vhodných pigmentací moderní pikosekundový laser PicoCare IIxD, který umožňuje cíleně působit na pigment při maximální snaze šetřit okolní tkáň. Ošetření probíhá ve zdravotnickém zařízení a provádí jej odborný zdravotnický personál. Před první procedurou vždy posuzujeme charakter pigmentace a vhodnost laserového ošetření.

Jak laserové odstranění pigmentových skvrn funguje?

PicoCare IIxD vysílá ultrakrátké laserové pulzy v řádu pikosekund. Laserová energie je při vhodně zvolené vlnové délce absorbována pigmentem – melaninem – v ošetřované oblasti. Díky velmi krátkému pulzu dochází k cílenému narušení pigmentových struktur na menší částice při omezení nežádoucího tepelného působení na okolní tkáň. Organismus následně narušený pigment postupně zpracovává a odstraňuje. Pigmentová skvrna proto nemusí zmizet okamžitě během procedury. Bezprostředně po ošetření může naopak dočasně ztmavnout a následně se během hojení postupně zesvětluje.

Jaké pigmentové skvrny lze ošetřovat?

Laser může být vhodný zejména pro některé povrchové benigní pigmentace, například:

- sluneční pigmentové skvrny,

- stařecké skvrny (solární lentiga),

- pihy,

- některé lokalizované hyperpigmentace,

- některé pozánětlivé pigmentace,

- nerovnoměrné nahromadění pigmentu.

Velmi důležité ale je, že ne každá tmavá skvrna je vhodná k laserovému odstranění. Nejdříve je nutné vědět, co ošetřujeme. Laserem bychom neměli automaticky odstranit jakýkoli pigmentovaný útvar pouze proto, že klientovi esteticky vadí. Podezřelé nebo nejasné pigmentové útvary laserem neošetřujeme. Pokud je pigmentace nová, mění:

- velikost,

- tvar,

- barvu,

- ohraničení, případně krvácí, svědí, vytváří strup nebo se jinak neobvykle mění, je nejprve vhodné dermatologické vyšetření.

Stejně tak laserem bez předchozího odborného posouzení neodstraňujeme pigmentované mateřské znaménko.

Kosmetické odstranění nesmí předcházet správné diagnostice.

Co melasma?

Melasma vyžaduje zvláštní přístup. Jde o komplexnější poruchu pigmentace, která je ovlivněna například UV zářením, hormony a dalšími faktory. Laser u ní není jednoduchým „odstraněním skvrny“. U některých klientů může dojít k přechodnému zlepšení, ale existuje také riziko návratu pigmentace nebo jejího zhoršení. Pokud máme podezření na melasma, vhodnost laserového ošetření posuzujeme individuálně a klientovi vysvětlíme možnosti i riziko recidivy.

Kolik ošetření je potřeba a jaký je vhodný rozestup?

U vhodných povrchových pigmentových skvrn může být efekt patrný již po první proceduře. Nejčastěji počítáme přibližně s: 1–3 ošetřeními. U hlubší, rozsáhlejší nebo komplikovanější pigmentace může být potřeba procedur více. Počet návštěv závisí zejména na:

- typu pigmentace,

- hloubce pigmentu,

- jeho intenzitě,

- lokalizaci,

- fototypu pokožky,

- reakci na první ošetření,

- příčině vzniku pigmentace.

U některých klientů je lepší pigmentaci pouze postupně zesvětlovat než se snažit o příliš agresivní odstranění během jedné návštěvy. Jaký je rozestup mezi ošetřeními? Mezi jednotlivými procedurami doporučujeme: přibližně 4–6 týdnů. Před dalším ošetřením musí být pokožka kompletně zhojená. U některých pigmentací může být vhodný i delší interval.

Kdy se objevý výsledek?

Bezprostředně po zákroku může ošetřená pigmentace ztmavnout. To nemusí znamenat komplikaci. V následujících dnech může být tmavší a na povrchu se může vytvořit jemná krustička nebo šupinatění. Pigment postupně bledne během dalších dnů a týdnů. Krustičky ani šupinky se nesmí strhávat. Je nutné nechat pokožku přirozeně zahojit. Konečný výsledek proto nehodnotíme bezprostředně po proceduře.

Proč odstranění pigmentových skvrn u nás?

PICOCARE IIxD -

Moderní pikosekundová laserová technologie umožňující přesné nastavení ošetření.

ODBORNOST-

Ošetření probíhá pod zaškoleným zdravotnickým personálem.

INDIVIDUÁLNÍ NASTAVENÍ-

Intenzitu, počet procedur i jejich interval přizpůsobujeme stavu pokožky a požadovanému výsledku.

Zdravotnické zařízení -
Ošetření probíhá v probíhá v prostředí Physio Clinic Suchanek.

ÚVODNÍ KONZULTACE-

Před procedurou posoudíme pokožku, zdravotní stav a případné kontraindikace.

Jak probíhá první návštěva?

Před prvním ošetřením pigmentaci nejprve posoudíme.

Zajímá nás zejména:

- jak dlouho je přítomna,

- zda se mění,

- zda již byla vyšetřena dermatologem,

- její charakter a lokalizace,

- fototyp klienta,

- předchozí pigmentové reakce pokožky,

- opalování,

- používaná kosmetika,

- užívané léky,

- předchozí laserové nebo estetické zákroky.

Pokud máme pochybnost o charakteru pigmentového útvaru, laserové ošetření neprovedeme a doporučíme nejprve dermatologické vyšetření. Testovací spot U rozsáhlejších pigmentací, vyšších fototypů nebo při nejistotě ohledně reakce pokožky může být vhodné nejprve provést: testovací laserový spot. Na malé ploše tak můžeme sledovat reakci pigmentu i okolní pokožky před ošetřením celé oblasti.

Jak samotné ošetření probíhá?

1. Očištění pokožky

Ošetřovanou oblast zbavíme make-upu, kosmetických přípravků a nečistot.

2. Ochrana očí

Klient i zdravotnický pracovník používají při laserovém výkonu odpovídající ochranu očí.

3. Nastavení laseru

Parametry PicoCare IIxD volíme podle charakteru pigmentace, její hloubky, lokalizace a fototypu pokožky.

4. Laserové ošetření

Laserem cíleně ošetříme pigmentované oblasti. Klient může vnímat krátké štípnutí, teplo nebo pocit podobný jemnému prasknutí gumičky o pokožku.

5. Zklidnění

Po zákroku pokožku zkontrolujeme a doporučíme vhodnou následnou péči.

Kontraindikace

Ošetření neprovádíme nebo jeho provedení individuálně zvažujeme zejména při:

- těhotenství,

- aktivní infekci v místě výkonu,

- aktivním oparu,

- otevřených ranách,

- porušené kožní bariéře,

- výrazném akutním zánětu,

- velmi silně aktivním nebo cystickém akné vhodném primárně k dermatologické léčbě,

- čerstvém výrazném opálení nebo spálení od slunce,

- některých fotosenzitivních onemocněních,

- užívání některých fotosenzitivních léčiv,

- některých poruchách hojení,

- výrazném sklonu ke keloidním jizvám,

- některých aktivních kožních onemocněních.

Zvláštní posouzení vyžaduje současná nebo nedávná léčba systémovými retinoidy. Ne všechny uvedené stavy představují absolutní kontraindikaci. O vhodnosti procedury rozhodujeme podle konkrétní situace.

Možná rizika a nežádoucí reakce Stejně jako u jiných laserových výkonů se mohou objevit:

- zarudnutí,

- otok,

- citlivost,

- pálení,

- suchost a šupinatění,

- přechodné zhoršení vzhledu pokožky během hojení,

- přechodná hyperpigmentace,

- hypopigmentace,

- vzácně puchýřky, infekce nebo jizvení.

U klientů se sklonem k postinflamatorní hyperpigmentaci může být riziko pigmentových změn vyšší. Proto je důležité správné nastavení laseru a důsledná ochrana před UV zářením.